Előszó a palliatív szedáció különszámhoz

A Kharón Thanatológiai Szemle 30. évfolyamának 1. és 2. számát a palliatív szedáció kérdésének szenteljük. A palliatív szedáció azért vált manapság az életvégi ellátás egyik fontos kérdésévé, mert az orvosi kezelések az élet végén elnyújthatják a beteg szenvedéseit és megakadályozhatják a méltóságban való meghalást is.

A szenvedés szubjektív érzet és magában foglalja a fizikai, a lelki, a szociális és az egzisztenciális/spirituális elemeket. Az elviselhetetlen szenvedés az, amely már meghaladja a személy tűrőképességét, és amely számos körülmény miatt folyamatosan változhat. A jogi és etikai kérdés ebben az esetben az, hogy az elviselhetetlen szenvedéssel küzdő beteg dönthet-e a saját sorsa felől, és ha igen, mi mindenre kiterjedően dönthet. A palliatív szedáció is egyike a modern életvégi döntési lehetőségeknek és ezzel együtt az életvégi tervezésnek. A 2023-ban megjelent, legfrissebb európai irányelv pedig lehetővé tenné azt is, hogy annak adaptálásával fejleszthessük a palliatív szedáció mint életvégi ellátás egyértelműbb magyarországi befogadását is.

A Kharón folyóirat felhívására 7 nagyon színvonalas tanulmány érkezett be a palliatív szedáció témakörében. Különös értékét adja a beérkezett írásoknak, hogy a legkülönbözőbb foglalkozási területeken dolgozó szakemberek vállalkoztak arra, hogy ezzel a nagyon fontos kérdéssel foglalkozzanak: onkológus, aneszteziológus és intenzív terápiás szakorvos, gyermekorvos, jogász, szociológus, pszichológus és filozófus. Ennek megfelelően nagyon sokszínű megközelítését kaptuk a témának az általános áttekintéstől és fogalommagyarázattól kezdve a palliatív szedáció európai keretrendszerének bemutatásán át a magyarországi hozzáférhetősége, illetve ennek hiánya bemutatásáig. Mindezt kiegészíti a palliatív szedációval kapcsolatos, morális esetmegbeszélő csoport mint módszer ismertetése.

A 2026/1. számban a felnőtt betegek, a 2. számban pedig a súlyos beteg gyermekek palliatív szedációjával foglalkozó tanulmányok kerülnek bemutatásra. Fontos kérdés még a POLST, amely az előzetes döntések egyik speciális fajtája, és amely – a tanulmány címe szerint – „egy új paradigma az életfenntartó kezelésekkel kapcsolatos betegpreferenciák kifejezésére”.

Tisztelt Olvasók! Fogadják szeretettel ezeket az írásokat, amelyek Magyarországon még szinte kuriózumnak tekinthetők. Jó olvasást kívánok!

Dr. Hegedűs Katalin
főszerkesztő